Правила работы
Работа с системой ФорЛек начинается с:
- выбора критерия поиска:
- МНН
- Схема лекарственной терапии
- Клиническая рекомендация
- КСГ ДС/КС 2024
- введения поискового слова в поисковую строку,
- нажатия на кнопку «Поиск»
Система ФорЛек работает по принципу фильтра в таблице. Первый шаг определяет первый включенный фильтр, например МНН «Доцетаксел».
Последующие переходы по ссылкам на странице постепенно «включают» следующие фильтры. Например, из результатов поиска по МНН «Доцетаксел» можно перейти на страницу одной из клинических рекомендаций, в которой встречается Доцетаксел, «КР30 Злокачественное новообразование бронхов и легкого».
Путь, который проходит пользователь отражается между блоком со строкой поиска и отображаемыми результатами.
В любой момент пользователь может вернуться на один или несколько шагов назад.
Чтобы создать новую цепочку поиска, нужно ввести новое поисковое слово в поисковой строке, оставив прежний вариант критерия или изменив его на новый, например с «МНН» на «Схему лекарственной терапии».
Параметры, используемые в системе ФорЛек для расчета стоимости законченного случая
- Закупочные цены завершенных аукционов с 01 января по 31 декабря 2023 года
- Расчет стоимости схемы на основе расчета средневзвешенной стоимости МНН с учетом лекарственной формы и/или пути введения
- Средний вес пациента – 72,3 кг (допущение)
- Средняя площадь поверхности тела – 1,83 м2 (допущение)
- Дозировка некоторых препаратов
- Карбоплатин. Расчетная доза карбоплатина на одно введение в мг рассчитывается согласно ИМП карбоплатина «по формуле Кальверта, описывающей зависимость значений скорости клубочковой фильтрации (СКФ в мл/мин) и желаемую концентрацию карбоплатина в плазме крови от времени (AUC в мг/мл * мин). Общая доза (мг) = AUC* (СКФ + 25)». Для расчета максимальной дозы карбоплатина взята максимальная СКФ = 120 мл/мин. Полученные максимальные расчетные дозы карбоплатина на одно введение приведены в таблице:
AUC (мг/мл * мин) | Расчетная доза на одно введение (мг) |
---|---|
AUC 2 | 290 |
AUC 2,5 | 363 |
AUC 3 | 435 |
AUC 4 | 580 |
AUC 5 | 725 |
AUC 5,5 | 798 |
AUC 6 | 870 |
AUC 7 | 1015 |
AUC 8 | 1160 |
- Митотан. В расчетах стоимости схем с митотаном, в описании которых было указано как «…+ митотан в дозе, обеспечивающей его содержание в сыворотке крови на уровне 14-20 мкг/мл ежедневно», взята доза – 4500 мг. Согласно ИМП митотана: «Начальная доза митотана у взрослых составляет 2-3 г в сутки, при нормальной переносимости дозу постепенно увеличивают (например, с интервалом в 2 недели), пока концентрация митотана в плазме не будет находиться в терапевтическом диапазоне – 14-20 мг/л. При необходимости… используется более высокая начальная суточная доза – 4-6 г в сутки. Начальная доза выше 6 г в сутки обычно не рекомендуется.»
- Доза в виде диапазона. Дозировка препаратов, которая в описании схем указана в виде диапазона, берется как наибольшая дозировка в диапазоне. Примеры:
- «…+ гемцитабин 800 – 1000 мг/м2 …» – в расчеты стоимости взята доза 1000 мг/м2
- «… + бевацизумаб 7,5-15 мг/кг …» – в расчеты стоимости взята доза 15 мг/кг
- Нагрузочная доза. Нагрузочная доза, указанная в описании схемы, учитывается при расчете средней стоимости цикла и, далее – при расчете средней стоимости законченного случая. Примеры:
- «… + трастузумаб 6 мг/кг (нагрузочная доза 8 мг/кг) 1 раз в 21 день…»